هر روز آمارهايي از فوت همشهري‌هايمان در ستون پرديس صفحه 4روزنامه شهرآرا به چاپ مي‌رسد كه اسامي فوتي‌هاي روز قبل با علت فوت به اطلاع مي‌رسد.

يكي از بيماري‌هاي عنوان شده در خصوص علت مرگ، بيماري خونريزي زير عنكبوتيه است كه به نظر مي‌رسد بي اطلاعي از جزئيات اين بيماري، باعث بروز نگراني‌هايي در ميان شهروندان شده‌است كه در تماس‌هاي متعدد و حتي حضور در شهرآرا اين موضوع را مطرح كرده‌بودند. برهمين اساس بر آن شديم تا از يك متخصص درباره اين بيماري اطلاع كسب كنيم. دكتر محمد فرجي‌راد متخصص جراحي مغز و اعصاب و استاد دانشگاه علوم پزشكي مشهد درباره اين بيماري مغزي توضيح مي‌دهد:
سطح خارجی مغز و نخاع با پرده‌هایی به نام مننژ پوشیده شده است که از داخل به خارج عبارتند از:
1-نرم‌شامه: پرده بسیار ظریفی است که بلافاصله بر روی دستگاه اعصاب مرکزی (مغز و نخاع) قرارگرفته است.
2- عنکبوتیه یا آراکنوئید: پرده ظریفی است که در داخل سخت‌شامه قرارگرفته و از نرم‌شامه با فضای زیر عنکبوتیه (ساب‌آراکنوئید) جداست و داخل این فضا مایع مغزی_نخاعی وجود دارد.

3-سخت‌شامه یا دورا (dura): پرده ضخیمی است که در خارج عنکبوتیه و داخل استخوان جمجمه قرار دارد و به داخل استخوان متصل می‌شود. بالای این لایه را «اپیدورال» و زیر آن را «ساب‌دورال» می‌گویند. بر اساس وجود خونریزی در هر یک از این فضاها، نام خاصی پیدا می‌کند.
خونریزی‌ داخل مغزی
خونریزی‌ داخل مغزی یعنی خونریزی در داخل بافت مغز رخ داده و به‌طور عمده با ایجاد فشار روی بافت، اطراف سبب بروز علائمي می‌شود. خونریزی‌ داخل مغزی در بيشتر موارد سردردهای شدید، کاهش سطح هوشیاری و نیز علايم فلج عصبی (مانند فلج یک سمت بدن یا علامت‌های عصبی دیگر) را ایجاد می‌کند.
علل
در اين باره بايد گفت فشار خون بالا شایع‌ترین علت زمینه‌ای آن است؛ البته خونریزی‌ داخل مغزی همين‌طور می‌تواند به علت ضربه سر، بدشکلی رگ‌ها، سوء‌مصرف آمفتامین یا کوکائین (مواد مخدر) که ناشی از افزایش حاد فشار خون یا بر اثر التهاب رگ‌هاست، اختلالات انعقادی یا مصرف داروهای ضد انعقاد (افزایش دوز دارو) مثل هپارین یا وارفارین اتفاق بیفتد.
خونریزی ساب ‌آراکنوئید یا زیر عنکبوتیه
خونریزی‌ زیر عنکبوتیه عبارت‌ است‌ از خونریزی‌ ناگهانی‌ در فضای زیر عنکبوتیه که مشخصا با سردرد تظاهر می‌کند تا علايم فلج عصبی. این‌ فضا به‌ طور طبیعی‌ با مایع‌ مغزی ‌ ـ نخاعی‌ پر‌می‌شود. این‌ بیماری‌ می‌تواند تمامی‌ سنین‌ را مبتلا کند ولی‌ در سنين در 25 تا 50سالگي‌ شایع‌تر است‌. این بیماری اغلب با سردرد شدید، حاد و ناگهانی غیرمعمول تظاهر پیدا می‌کند که‌ در بيشتر موارد با از دست‌ رفتن‌ هوشیاری‌ دنبال‌ می‌شود. خواب‌آلودگی‌، گیجی‌، تشنج یا اغما و سفتی‌ گردن‌ همراه‌ با درد، در هنگام‌حرکت‌ و استفراغ از علایم‌ شایع‌ دیگر آن است.
علل‌
خونریزی‌ زیر عنکبوتیه بدون ارتباط با ضربه سر، عموما ناشی از پارگی آنوریسم سرخرگی مغز (قسمت‌ ضعیف‌ شده‌ یک‌ شریان‌) یا یک بدشکلی‌ شریانی‌_وریدی است. از علل نادر آن خونریزی داخل مغزی می‌باشد که به این فضا راه یافته است. اغلب این آنوریسم‌‌ها مادرزادی هستند که‌ از هنگام‌ تولد وجود داشته‌اند و‌‌ گاهی با بیماری‌ چند کیستی کلیه همراه هستند. عفونت‌های بدن مانند «آندوکاردیت عفونی» نیز گاهی موجب آنوریسم می‌شوند.
تشخیص
سی‌تی‌اسکن معمولا وقوع خونریزی را ثابت می‌کند. در صورت تشخیص با آن، آزمایش مغزی‌-نخاعی (وجود خون) کمک می‌کند. گاهی از ام‌آر‌آي هم کمک گرفته‌مي‌شود.
عواقب‌ بیماری
میزان مرگ‌ومیر ناشی از خونریزی زیر عنکبوتیه بالاست. تشخیص‌ و درمان‌ زودهنگام‌ می‌تواند بر عواقب‌ تاثیر بگذارد. ممکن‌ است‌ در بعضی‌ موارد فلج‌ نسبی‌، ضعف‌ یا کرختی‌ و مشکلات‌ گفتاری‌ و بینایی‌ باقی‌ بماند و ناحیه‌ آسیب‌‌دیده‌ مغز نمی‌تواند بهبود یابد؛ البته‌ غالباً نواحی‌ آسیب‌ندیده‌ مغز می‌توانند کارکرد از دست‌ رفته‌ را یاد بگیرند. این‌ امر معمولاً مستلزم‌ نوتوانی‌ شامل‌ فیزیوتراپی، کاردرمانی یا گفتاردرمانی است‌.
روش درمان چيست؟ ‌
درمان‌ با هدف‌ پیشگیری‌ از عوارض،‌ مستلزم‌ بستری‌ شدن‌ در بیمارستان‌ است‌.
جراحی‌ برای‌ توقف‌ خونریزی‌ و برداشتن‌ خون‌ لخته‌ شده.‌
داروهایی‌ که‌ تورم‌ و فشار مغز را کاهش‌ دهند و در صورت‌ نیاز، سایر علایم‌ را کنترل‌ کنند.